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试管婴儿的最新进展

文章导读:

继体外受精-胚胎移植技术广泛应用于临床以后,冷冻储存胚胎、赠卵试管婴儿以及卵细胞浆内单精子注射技术相继问世,为不孕患者提供了更多的选择。

  继体外受精-胚胎移植技术广泛应用于临床以后,冷冻储存胚胎、赠卵试管婴儿以及卵细胞浆内单精子注射技术相继问世,为不孕患者提供了更多的选择。如果一个刺激周期得到多个卵,并在体外受精、分裂,形成多个胚胎,移植后剩余质量好的胚胎可以冷冻贮存。如果这个周期未获妊娠,可以在以后的自然周期解冻移植,自然周期内分泌环境利于胚胎植入,但冻融对胚胎是一损伤,生命力较新鲜胚胎为差。少数患者由于遗传因素或过早绝经卵巢不能产生卵子,可借用其他人的卵子,与其丈夫精子在体外受精,胚胎移入患者子宫内。赠卵体外受精一胚胎移植如何进行?

  赠卵体外受精-胚胎移植是近年来体外受精,胚胎移植中新发展的技术之一。除了需要普通的IVF-ET技术外,还必须将供卵者胚胎和受者子宫内膜同步化。首先应用激素治疗使受者的内膜发育,适合胚胎着床。该技术适用于女方染色体异常、反复体外受精失败、卵巢过早衰竭及卵巢切除等手术后或放疗化疗后不能产生正常卵子的患者。赠卵人要求年龄在35岁以下,本人有正常的足月分娩史,身体健康,外貌及智力好,无遗传病、精神疾病和传染病。由患者(即受卵人)联系,自愿供卵。赠卵人的治疗和普通的IVF一样,应用药物促排卵、阴道B超引导下穿刺取卵。

  相关技术更加简便实用

  在技术方面,就女性患者而言,最显著的变化之一是治疗更加简单。医务人员无须在腹腔镜下取卵,给患者实施镇静后,经阴道取卵更加简单和安全。另一简化的治疗措施是重组促性腺激素释放激素(GnRH)的应用,它是目前同类产品中纯度最高和最有效的产品,患者可自行皮下注射。近年来的黄体生成激素(LH)-GnRH拮抗剂的应用使促排卵更加简单。而对于男性不育来说,卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术的开发使这种病症的治疗取得突破。ICSI技术是目前治疗严重男性不育症的主要方法,对无精症患者可经睾丸或附睾获得精子。

  布林斯顿教授还指出,胚胎冷冻技术的改进大大提高了妊娠机会。现在的冷冻技术已经能够有效冷冻卵子,甚至是卵巢组织,以备将来使用。他认为,这些技术对被诊断为癌症的年轻患者非常重要。因为目前癌症的治疗成功率大为提高,所以能使这些患者在对癌症进行化疗或放疗前来考虑未来的生育问题。有些国家答应赠卵和赠胚,以帮助因卵巢早衰不能生育的年轻妇女获得孩子,此时,这些技术就能提供有效服务。但他提醒到,运用这些技术帮助老年妇女生育孩子的做法将面临伦理学方面的责难。

 

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