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什么时候最适宜进行冻胚移植?

文章导读:

冷冻胚胎通过冷冻保护剂在超低温环境下保存着,理论上,如果避免保存胚胎的放射性辐射、病毒污染等,只要保存妥当,改冷冻胚胎无论保存时间有多长,经过正确的复苏解冻后,仍无损其原有功能,因此,只要在孕母机体适宜移植胚胎,即刻进行冻胚移植,那么冻胚移植的什么最佳时间是受孕机会最高的呢?

  冷冻胚胎通过冷冻保护剂在超低温环境下保存着,理论上,如果避免保存胚胎的放射性辐射、病毒污染等,只要保存妥当,改冷冻胚胎无论保存时间有多长,经过正确的复苏解冻后,仍无损其原有功能,因此,只要在孕母机体适宜移植胚胎,即刻进行冻胚移植,那么冻胚移植的什么最佳时间是受孕机会最高的呢?

  1、自然周期:

  规律月经有排卵的患者一般选择在自然周期进行冻胚移植.,在预计排卵日前3~4 d行黄体生成素(LH)测定,同时B超监测卵泡发育和排卵,排卵后2~3 d或LH峰出现4 d后行FET。

  2、激素替代周期:

  雌激素水平低下的无排卵的患者在激素替代周期内进行FET. 从月经周期或撤退性出血的第2~3日起,戊酸雌二醇2~8 mg/d, po, 10~14 d后B超监测子宫内膜厚度,当子宫内膜厚度≥8 mm时,开始加用黄体酮60~100 mg/d,给予黄体酮4 d后,解冻胚胎并冻胚移植。

  3、促排卵周期:

  月经稀发或月经不规律的患者,可给予克罗米芬(CC)或人绝经尿促性腺激素(HMG)促排卵治疗,阴道B超监测卵泡发育,当主导卵泡直径≥18 mm时给予hCG 5~10 kU, im. 排卵后2~3 d或注射HCG后84 h行冻胚移植。

  有研究发现胚胎解冻后体外培养20h以上再移植的种植率是培养4h移植的4倍,因为培养时间长有利于选择优质胚胎。因此解冻胚胎后在体外培养24h,能够挑选生长发育速度快、质量好的胚胎,有利于成功妊娠。
 

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